当踝关节截肢改组下肩胛骨约翰为首损伤时,应对其进讫相同,以避免构成骨性关节炎,目同一时间亦然无所谓的“准则”相同方式,最常用的方式是贯穿下肩胛骨约翰为首的刀具相同,之后可通过拳法里凹凸的方式评估踝关节情况,包含同一时间后位、侧位、mortise位(踝穴位),但拳法里凹凸评估外科手拳法夺位的效果如何,目同一时间亦然不会完全具体。针对这一问题,Jochen Franke等德国学者对拳法里凹凸和拳法里一维显影结果进讫了对比,涉及学术研究结果出版于近期的J Bone Joint Surg Am杂志上。
该学术研究包含2001年8月初至2011年2月初因急性下肩胛骨约翰为首损伤给予治疗的病变,改组单或双踝截肢,在伤后平均4.6天给予外科手拳法,内相同方式为一至二枚刀具。拳法许国Cotton检查断定下肩胛骨约翰不稳,讫截肢内相同拳法后夺位下肩胛骨约翰为首,然后以一或二枚3.5mm刀具以准则AO核心技拳法讫三额叶相同。 表1 251同上病变的重新整理 讫相同拳法后进讫三种准则右方的凹凸,如推断出对位不良,则讫有错,如凹凸断定夺位满意,再讫拳法里一维显影进一步确定夺位效果和内相同物右方,在C后背获得的数据基础上进讫多平面的重建。在冠状面上重点项目判读距骨与踝的关节间距和下肩胛骨约翰为首自身的宽度,同时确定右脚较宽;矢状面上重点项目判读相同物的右方和截肢夺位效果。如推断出夺位不满意或内相同右方不佳,则再讫外科手拳法有错,拳法后重复上述凹凸及显影过程。 三幅1 刀具相同后一维显影断定右脚远端同一时间重新排列 三幅2 刀具相同后一维显影断定右脚远端内旋 在涉及的2286同上踝部截肢外科手拳法病变里,共251同上(11%)改组下肩胛骨约翰不稳,其里195同上讫单枚刀具相同(77.7%),56同上讫两枚刀具相同。在凹凸效果较好的同一时间提下,82同上(32.7%)病变下肩胛骨约翰或截肢夺位不满意(表II)。 表2 251同上病变里经一维显影断定需再次外科手拳法的原因 【编者按】:该学术研究表明,传统的拳法里凹凸方式并不会有效率地评估下肩胛骨约翰夺位效果,而拳法里一维成像核心技拳法则更有效率,即使无法进讫拳法里成像,拳法后的CT显影也是才会的。 主编: 王爽相关新闻
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