背景与目的
完全相同类型的用药对左心室复极可产生完全相同的影响。本分析借以尤其完全相同多样全麻用药在机器人辅助腹腔镜根治性切除拳法(RALP)里面对左心室复极的影响。
方 法
69实有病患者随机分为七氟醚四组(七氟醚/瑞芬太尼)、地氟醚四组(地氟醚/瑞芬太尼)和；也腹膜四组(丙泊酚/瑞芬太尼)，但只有67实有病患者完成分析。主要结果是在RALP期间的9个等待时间点利用的心率录入QT(QTc)间期。QT间期录入转用Bazett公式(QTcB)和Fridericia公式(QTcF)。次要结果为在同一等待时间点利用的Tpeak-Tend间期(Tp-e)和Tp-e/QT计算公式。
结 果
拳法里面各四组的QTcB和QTcF间期以外明显缩减，但随着等待时间推移，这些值乏善可陈出明显的四组间相异。转用头低脚高位后，地氟醚四组QTcB和QTcF间期明显长于其他两四组，并持续到手拳法结束。拳法里面地氟醚四组有6实有病患者QTcB间期和5实有病患者QTcF间期分别最少450ms，而TIVA四组无一实有消失QTcB和QTcF间期最少450ms。而且，拳法里面地氟醚四组QTc间期缩减>20ms和>60ms的发生率明显大于TIVA四组。拳法里面三四组Tp-e间期和Tp-e/QT计算公式无显着相异。
结 论
为了最大限度增大RALP期间QTc间期缩减，劝告转用丙泊酚/瑞芬太尼；也腹膜。
更早来历：
Park JH， Lee KY， Choi YD， et al. Effect of different general anaesthetics on ventricular repolarisation in robot-assisted laparoscopic prostatectomy.[J].Acta Anaesthesiol Scand 2020 Jun 12，10.1111/aas.13653.
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