Eur Heart J：心脏再同步治疗的心力衰竭病患心脏猝死风险的时间趋势

2021-11-22 04:53:24 来源:

虽然来自随机试验的数据断定心力衰竭症状中所心脏猝死（SCD）的失踪率降低，但早已检验心脏再定时病患（CRT）症状中所这种趋势的层面。近日，心血管教育领域权威周刊Eur Heart J上发表了一篇研究工作文章，研究工作部门检验了过去20年来CRT接受者中所SCD失踪率的变化以及相关因素。研究工作部门从数据库成立到2018年4月30日检索了划定CRT症状（有或没有除颤器）且提供特定失踪理由数据的注意到特质和随机特质研究工作。心脏猝死是该研究工作的主要起始站。对于除此以外研究工作，均计算了每1000个症状每年的SCD失踪率。随后构建趋势线图以检验SCD失踪率随一段时间的变化，然后根据设备类型、症状特征和药剂病患对其进行进一步比对。该比对总共划定了53项研究工作，相关联22351唯症状，随访60879人次每年，总共585唯SCD。自2000年代初以来，随机和注意到特质研究工作中所SCD的失踪率不断降低，降低了四倍多。 SCD的降低飞行速度比全因失踪率的降低飞行速度更大，因此，多年来由于SCD所致失踪的比唯降低了。与接受CRT除颤器（CRT-D）的症状相比，CRT起搏器（CRT-P）症状中所SCD的显然降低幅度相当值得注意，CRT-P和CRT-D症状之间的SCD失踪率差异在更大层面上相当程度降低。随着年龄的增长、β受体抑制剂的采用和左心室射血分数的增加，SCD失踪率逐步增加，反之，随QRS持续一段时间和抗心律失常药剂的采用而不断减低。由此可见，随着一段时间的推移，CRT病患的心力衰竭这群人心脏猝死失踪率不断降低。CRT-D与CRT-P接受者之间的差异轻微增大。原始原文：Sérgio Barra,et al.Time trends in sudden cardiac death risk in heart failure patients with cardiac resynchronization therapy: a systematic review.Eur Heart J.2019.本文系贝尔医学（MedSci）原创PHP整理，转载需准许！