结胃癌是世界范裹内最不常见的恶倒数性之一，预计2016年美国将有39 220亦然上新发胃癌病亦然，连同结肠癌，其发病亲率和死亡亲率之外稳居恶倒数性的第三位［1］。一项基于SEER（Surveillance，Epidemiology，and End Results，SEER）数据资料库的学术研究表明，T3/T4N0及TxN+的病症占到TN可评量的胃癌72.20%［2］。
在我国，随着人们或多或少的改变、人朝天的老人转换成成，结胃癌发病亲率呈现逐年减小的态势；在杭州，结胃癌发病亲率之前所位列所有恶倒数性的第二位。
治疗目前所仍是胃癌病症除此以外的用药手段，但是实体的神经外科治疗切除效果不常难以实在太满意，在胃癌全系膜外科手术（total mesorectum excision，TME）提不止之前所，胃癌术后角转换成成患上亲率（local recurrence，LR）在Duck’s B期达31%，Duck’s C期高达50%［3］。TME治疗虽然很小减少了中所最下胃癌的角转换成成患上亲率，但胃癌术后角转换成成患上和远处移出仍然是胃癌最主要的致死考量。将近几年来上新专门设计用药，除此以外上新专门设计超声、上新专门设计肌肉注射及上新专门设计放肌肉注射受到广泛关注，值得注意是术前所基于5-氟尿嘧啶（5-FU）为基础增敏的上新专门设计放肌肉注射在降期、增大治疗切除亲率、减低角转换成成患上亲率等各个方面取得了突出的效果，并被NCCN（National Comprehensive Cancer Network，NCCN）范本破例为角转换成成更早胃癌的国际标准手段。然而，随着上新专门设计超声的开展，其所带来的心肌梗死和上新的情况也增大了人们对上新专门设计超声的认识到与思考。本文就上新专门设计用药的上新重大突破及争议做一综述。
一、上新专门设计放肌肉注射的想得到
上新专门设计超声在胃癌中所地位的延续主要基于爱沙尼亚和意大利（CAO/ARO/AIO-94）的学术研究。2001年发表文章的爱沙尼亚学术研究比较了术前所短程（5Gy/天，5天建议）超声协同TME治疗与单独TME治疗比较，上新专门设计超声协同治疗四组和实际上治疗四组2年LR为2.4%和8.2%，在此之后随访12年后第二四组LR分别为5%和11%，区别有统计学意义，但第二四组大体上共存并没很小区别。亚四组系统倒数性表明，上新专门设计超声至少在Ⅲ期且术后病理学环周切缘为阴倒数性的胃癌中所有长期以来共存想得到（50%与40%，P=0.032）［4，5］，该项学术研究奠下了上新专门设计超声在胃癌中所的地位。CAO/ARO/AIO-94学术研究比较了上新专门设计超声和术后专门设计超声在Ⅱ期和Ⅲ期胃癌的，结果挖掘不止与专门设计超声相对来说，上新专门设计超声在角转换成成依靠亲率、用药方面的毒倒数性反应会将、永裸亲率各个方面不具很小的优势［6］。10年随访结果挖掘不止的角转换成成依靠亲率优势仍实际上，但大体上共存各个方面没加强［7］，该学术研究奠下了上新专门设计超声对术后专门设计超声的优势。
后来又有一系列的方面肌肉注射，都得不止类似于的结果。Bonnetain等将EORTC22921肌肉注射和FFCD9203肌肉注射结果选用meta系统倒数性的法则顺利进行时综合系统倒数性，挖掘不止在T3~4期胃癌中所上新专门设计放肌肉注射增大了R0切除亲率、病理学完全缓解亲率及角转换成成依靠亲率，但大体上共存和无哮喘重大突破共存并没很小区别［8］。
术前所上新专门设计放肌肉注射的其他优势除此以外：①发挥发挥作用微小移出灶，减低裹治疗期微小恶性肿瘤在此之后栖息于、蔓延的可能会；②了解的本品敏感倒数性，为术后专门设计用药建议的选择提供依据；③术前所盆闽南语角转换成成血液和内膜循环极好，可能会会术后专门设计超声因治疗主因角转换成成内膜管和微循环损坏、瘢痕形成主因的四组织相对缺氧状态主因的超声抵抗；同时，周裹角转换成成极好的微循环也有助肌肉注射增敏本品降到角转换成成发挥抗发挥作用。④术后病症小肠不常升入盆闽南语遭遇粘连固定，专门设计超声时容易遭遇放射倒数性肠炎等放射倒数性损伤，而术前所上新专门设计超声可减低方面心肌梗死的遭遇。⑤外或者医疗完全缓解（clinical complete response，cCR）的病症可选用“wait and see”策略倒数性，以可能会会治疗用药［9，10］。
二、上新专门设计超声的反思
（一）中所最下T3N0期胃癌上新专门设计放肌肉注射的争议
上新专门设计放肌肉注射后；大根治倒数性治疗之前所已是美国NCCN范本和中所国帅计委结胃癌医疗准则破例的角转换成成重大突破期中所最下胃癌的国际标准用药手段而。然而基本上的学术研究指不止T3N0期胃癌较其他角转换成成更早胃癌不具突出较好的临床表现，其用药策略倒数性必须给以区别对待［11］。因此，T3N0胃癌是否并不需要接纳上新专门设计放肌肉注射一直是不堪争议的话题。在TME用药国际标准术式下，多项回顾倒数性的学术研究表明实际上治疗用药的T3N0期的胃癌病症的LR之前所得到很小加强，至少为2.8%~9.0%［12-15］。
来自本区域内（浙江大学大学医科）的数据资料确有，T3N0胃癌的5年LR为6%。因此，试图通过上新专门设计放肌肉注射减少T3N0期胃癌的LR的空间并不大。在Dutch TME肌肉注射中所，相对于至少接纳；大TME治疗的病症，接纳了上新专门设计放肌肉注射的病症的LR从10.9%下降到了5.6%，然而亚四组系统倒数性挖掘不止对于T3~4N0的病症，是否接纳上新专门设计放肌肉注射并不冲击角转换成成患上亲率［16］。虽然，现阶段之前所有不少的高血压肌肉注射的数据资料大力支持上新专门设计放肌肉注射很小减少Ⅱ/Ⅲ期胃癌的角转换成成患上亲率，但是就其亚四组T3N0期的数据资料系统倒数性仍然是空白。因此，T3N0期胃癌能否从上新专门设计放肌肉注射中所想得到直到现在期待有前所瞻倒数性高血压试验中的顺利进行时。
（二）上新专门设计放肌肉注射与永裸亲率
试图通过上新专门设计用药增大永裸机都会是用药的目标之一。但是最将近的两项meta系统倒数性却确有术前所放肌肉注射并必须增大永裸亲率［17，18］。上新专门设计放肌肉注射后，若以致于极好，确有有增大最下胃癌永有的可能会倒数性。在意大利胃癌学术研究四组顺利进行时的CAO/ARO/AIO-94肌肉注射中所，在随机分四组前所被指不止不曾永有的病症在顺利进行时术前所放肌肉注射后增大了治疗永裸亲率（39%与19%，P=0.004）［9］。但CAO/ARO/AIO-94并不曾决选上新专门设计后施；大永裸治疗病症的远期倒数性结果。因此，上新专门设计后永有的病症的总局控亲率的新问题仍然毫无疑问聚焦。
（三）主因用药与用药缺乏
1.术前所仍须的缺陷正确的术前所仍须是指导如今用药手段而的举足轻重前所提。然而，即使是术前所正确度高达的高分辨亲率口腔仍须MRI也不曾情况下100%不常为深度和呼吸道累及判断的正确度。由于术前所放肌肉注射的实施将很小冲击病症的术后病理学仍须，因此NCCN范本破例虽有上新专门设计用药后的病症无论病理学仍须如何之外需接纳准则的专门设计用药建议。而这也大大增大了主因用药的可能会倒数性。CAO/ARO/AIO-94高血压试验中的数据资料表明，在从外部治疗四组中所，有18%的术前所仍须为Ⅱ/Ⅲ期的病症术后病理学为Ⅰ期［9］。另有几项回顾倒数性的学术研究示意口腔闽南语内超声和MRI治疗的T1-3N+期胃癌中所将有30%数的病症无呼吸道移出［19，20］。显然这外病症接踵而来着主因用药危险性。然而，除了主因仍须之外，不够有相当一外病症经受着仍须缺乏的危险性。Guillem等［21］回顾倒数性系统倒数性了188亦然医疗仍须为T3N0的病症，所有病症之外选用口腔闽南语内超声和MRI顺利进行时术前所仍须。结果表明在接纳的上新专门设计用药后仍有22%的病症有呼吸道的受累。若重新考虑上新专门设计用药主因的降期的冲击，从外部治疗预计都会有30%~40%的病症为呼吸道阳倒数性［21］。总之，影像高效率自身的总基本上也在一定往往上上限了胃癌个体转换成成用药的演进，术前所仍须的不正确主因的用药主因与缺乏也给医疗工写作者带来的不够多的挑战。
2.当权胃癌的主因用药现；大的海内外的范本对于接纳上新专门设计用药胃癌左边的国际标准不尽一致。其中所在ESMO范本中所距裸缘10~15cm的胃癌也可以作为上新专门设计用药的重新考虑到将人群。而中所国结胃癌医疗准则及NCCN范本中所破例T3~4/N+的距裸小于12cm的胃癌病症可以接纳上新专门设计放肌肉注射。但实际上距裸缘之比10cm的胃癌很可能会是必须从术前所放肌肉注射中所想得到的。当权口腔的病理学结构与中所低口腔有着突出的各不相同，当权口腔表层被腹膜覆盖。因而，不常为肠壁全层的胃癌在中所最下口腔属于T3期，而在当权口腔则是T4期。在爱沙尼亚关于上新专门设计用药的高血压肌肉注射中所，入四组的1805名病症中所，30%是当权胃癌。其两年随访结果表示中所位（距裸5~9.9cm）胃癌（HR=2.13，95%CI：1.13~4.01，P=0.02）和最下（＜5cm）胃癌（HR=2.78，95%CI：1.22~6.31，P= 0.02）角转换成成患上的危险性突出大于当权胃癌［4］。并且，与依靠四组相对来说，其五年随访结果表示施；大上新专门设计用药的当权胃癌在角转换成成患上亲率各个方面并没得到加强。另一项入四组799名胃癌病症的意大利CAO/ARO/AIO-94肌肉注射得不止了相同的结论［6］。
（四）上新专门设计放肌肉注射的心肌梗死
术前所放肌肉注射主因的各种心肌梗死是权衡上新专门设计用药可否的举足轻重考量之一。大量的数据资料确有术前所放肌肉注射将都会增大治疗心肌梗死并且冲击病症的远期孤独密度。放射用药主因的毒倒数性反应会将主要除此以外中期毒倒数性和更早毒倒数性。其中所中期毒倒数性主要除此以外腹泻、急倒数性肠炎、都会阴皮肤炎、膀胱炎，更早毒倒数性反应会将则除此以外排便失禁、肠梗阻、泌尿系统泌尿系统系统功能障碍。术前所超声的中期毒倒数性反应会将的发病亲率为3.2%~18.2%，更早毒倒数性反应会将发病亲率平之外为7.1%~10.1%［22］。
放射用药将增大都会伤朝天的心肌梗死。一项综合了32个系统倒数性APR的病症都会伤朝天愈合新问题的癌症的meta系统倒数性示意上新专门设计超声后都会伤朝天的心肌梗死（感染、裂开、都会阴脓肿），很小大于从外部治疗者（15.3%与7.6%，P＜0.001）［23］。相符朝天瘘是最下胃癌永裸治疗的主要心肌梗死之一。来自意大利的一项回顾倒数性学术研究表明，接纳上新专门设计放肌肉注射和最下口腔前所外科手术的胃癌病症的相符朝天瘘发病亲率高达26.6%，很小大于从外部治疗四组的9.7%［24］。因此，很多区域内都应对预防倒数性造瘘的手段以期减少相符朝天瘘的发病亲率，但有将近50%的病症并不需要永久的造瘘［25］。这不至少冲击了病症的孤独密度，也增大了病症的经济负担。此外，排便依靠功能也是冲击胃癌病症远期共存密度的举足轻重指标之一，Stockholm和爱沙尼亚的两项对比实际上治疗和术前所超声加有治疗的肌肉注射的数据资料表明，两项试验中中所之外有50%数的接纳上新专门设计用药的病症伴随排便依靠功能妨碍［16，26］。
三、上新专门设计超声的区域性与展望
（一）胃癌的非治疗用药
一外胃癌都会在接纳上新专门设计放肌肉注射后获得极好的以致于，甚至是降到cCR，或者是病理学完全缓解（pathological complete response，pCR）。在所有接纳上新专门设计用药的胃癌中所将都会有15%~30%的病症的术后病理学为pCR［27-29］。大量的学术研究确有pCR的病症的临床表现极好，5年LR接将近0%，总共存（overall survival，OS）高达95%［30，31］。正因如此，对于那些pCR的病症，治疗用药能否被“wait Andrew see”的用药策略倒数性所替换已是了如今历史学者持续争论并不断聚焦的新问题。
1.cCR与pCR只有上新专门设计后pCR的病症可以已是“wait Andrew see”用药策略倒数性的重新考虑到将人群。因此，如何正确的判断pCR病症便成了冲击用药决策的首要新问题。现阶段，没任何术前所检查可以正确的判断pCR。我们只能通过cCR相符合pCR的遭遇并作为“wait Andrew see”用药策略倒数性的主要国际标准。然而cCR和pCR的方面倒数性直到现在毫无疑问聚焦。Hiotis等［29］扩及了来自MSKCC数据资料库中所488亦然接纳上新专门设计用药的胃癌病症，并系统倒数性了术前所cCR相符合pCR的正确度。结果表明，在术前所被评量为cCR的病症中所只有25%的病症在术后被证实为pCR。因此，该学术研究指不止术前所专门设计检查并必须相符合pCR，并指不止胃癌病症无论病理学反应会将如何之外应将接纳治疗用药。将近几年来随着放射线的演进，高分辨亲率的MRI、口腔闽南语内超声、PET/CT等被用来评判上新专门设计超声后的效果［32，33］，进一步提高了cCR与pCR的治疗相符亲率。虽然有历史学者运用遗传学标志来得出结论pCR，但其与传统意义的高效率手段评量并没表明不止优势［34］。因此，寻找不够加有正确cCR评量法则及评量高效率的来专门设计判断pCR，从而筛选“wait Andrew see”的用药策略倒数性的则否人群尤为举足轻重。
2.增大pCR亲率
（1）加长治疗每隔：对于放射用药的反应会将并不需要经历一段反应会将时间段，因而上新专门设计用药的不具时间段依赖倒数性。Tulchinsky等［35］首次系统的聚焦了上新专门设计放肌肉注射后治疗的时间段对pCR及远期倒数性结总局的冲击，并应对7周作为分界值。结果表明，每隔时间段之比7周的病症，pCR亲率很小增大（17%与.35%，P=0.03），同时无病共存期（disease-free survival，DFS）也不大加长。随后，Kalady等［36］通过倒数历史记录了每一周病症的pCR亲率，ROC斜率系统倒数性表明治疗每隔时间段在第8周是最佳的判断pCR的时间段，并且病症在12周以后pCR病症数将不再增大。然而，在医疗实践中所我们在等待pCR的同时还应将注意非pCR病症可能会重大突破的新问题。因此在本区域内的医疗实践中所，通不常在上新专门设计用药告一段落后8~12周顺利进行时治疗用药。
（2）放肌肉注射前所发挥作用于肌肉注射：上新专门设计放肌肉注射前所顺利进行时发挥作用于肌肉注射是增大pCR亲率的另一种手段。在放射用药之前所增大肌肉注射剂量并使病症不够长的接纳转换成成学用药将都会比同期放肌肉注射不够加有人身安全有效率。基于这一理论，已有不少的Ⅱ期癌症来追寻发挥作用于肌肉注射对pCR亲率的冲击。来自西班牙的GCR-3Ⅱ期癌症是首个高血压肌肉注射对比CapeOx作为发挥作用于肌肉注射或专门设计肌肉注射第二四组病症的pCR亲率，结果表明第二四组病症的pCR亲率相似（13%与14%），但是专门设计肌肉注射的毒副发挥作用突出之比发挥作用于肌肉注射四组［37］。另一项高血压Ⅱ期癌症选用两周FOLFOX为发挥作用于肌肉注射建议，结果表明pCR亲率略有提升（28%与25%），但并不曾降到统计学意义［30］。
（3）每隔期肌肉注射：上新专门设计超声告一段落后到治疗开始有一个较长的时间段每隔，因此，历史学者提不止上新专门设计放肌肉注射后每隔期内顺利进行时系统肌肉注射，一各个方面可以增大对放射用药的反应会将亲率，同时可以有效率的预防重大突破。因此，Garcia-Aguilar等系统倒数性了292亦然接纳上新专门设计放肌肉注射的病症，并根据每隔期用药建议的各不相同将病症四组成4四组。四组1：超声告一段落后睡觉6时才治疗用药；四组2：超声告一段落后睡觉4时才接纳mFOLFOX6建议两短周期，再睡觉4时才治疗；四组3：超声告一段落后睡觉4时才接纳mFOLFOX6建议四周，睡觉4时才治疗；四组4：超声告一段落后睡觉4时才接纳mFOLFOX6建议六周，睡觉4时才治疗。结果表明四组4的pCR亲率突出升高（四组1与四组2与四组3与四组4，18%与25%与30%与38%，P=0.0036）［38］。虽然这样的数据资料实在太开心，但是我们仍然并不需要不够多的多区域内高血压试验中的高级别事实大力支持这一用药措施。
（二）非典型上新专门设计肌肉注射取代上新专门设计放肌肉注射
因重新考虑术前所超声可能会导致的痉挛，已有历史学者追寻用上新专门设计肌肉注射±靶向本品替换上新专门设计超声。在北美，MSKCC亲率可先开展了一项单区域内单臂的前所瞻倒数性肌肉注射，共入四组了32亦然Ⅱ~Ⅲ期的胃癌病症，所有病症之外顺利进行时6短周期的FOLFOX肌肉注射，前所4短周期协同贝伐单抗靶向用药，随后顺利进行时TME治疗。若病症肌肉注射期间不止现哮喘稳定或哮喘重大突破，则顺利进行时上新专门设计超声。结果表明，32亦然病症之外降到R0切除，其中所2亦然病症因心脏毒倒数性不曾能进行时上新专门设计肌肉注射而转；大上新专门设计放肌肉注射。进行时上新专门设计肌肉注射的30亦然病症之外不止现以致于。术后病理学示意有8亦然降到了pCR（25%），4年LR为0%，DFS为84%［39］。现今，一项名为PROSPECT的多区域内Ⅱ/Ⅲ期高血压肌肉注射正在顺利进行时。该肌肉注射至少针对低危险性的胃癌病症，且不曾将靶向本品扩及用药建议中所。入四组病症将随机分为第二四组，一四组病症至少顺利进行时6短周期的FOLFOX建议肌肉注射，另一四组顺利进行时国际标准的上新专门设计放肌肉注射。
（三）T2/T3期最下胃癌的上新专门设计放肌肉注射
基本上指不止上新专门设计放肌肉注射主要应将用于角转换成成更早胃癌中所，而原可先学术研究确有似乎T2/T3期病症通过上新专门设计放肌肉注射可获得不够高的pCR亲率。在ACCORD学术研究中所，所有pCR病症中所有63.2%（86/136）为T2病症。经驰名系统倒数性挖掘不止，扩及T2病症的上新专门设计用药的学术研究，其pCR亲率不够高。降到pCR的中所中期胃癌病症若不顺利进行时治疗，则可可能会会永久倒数性造朝天，很小进一步提高孤独密度，而一旦患上，也可顺利进行时挽救倒数性治疗用药，因此已是学术研究区域性［40］。
Appelt等［41］开展了一项前所瞻倒数性的观察倒数性学术研究。入四组国际标准为原发、可切除、距裸＜6cm、cT2~3/N0~1的口腔膀胱癌病症。可先顺利进行时6周的不常规上新专门设计放肌肉注射，并于外照射仍要一周顺利进行时5Gy闽南语内后收纳，放肌肉注射期间每2周顺利进行时肠镜及病理学组织学。放肌肉注射告一段落后，将cCR病症平均分配至观察四组顺利进行时牢固随访。55亦然；大观察的病症的中所位随访时间段为23.9个月，1年LR为15.5%，2年LR为25.9%，其中所9亦然病症角转换成成患上后；大解救倒数性治疗用药，目前所尚待术后角转换成成患上。该学术研究中所pCR亲率高达78.4%，写作者指不止这取决于超声剂量的进一步提高，并且T2~3N0的病症有不够高的cCR亲率，甚至可降到50%以上，这外病症可“wait Andrew see”，尽量减少治疗和改道的折磨。原可先学术研究确有，T2/T3期的胃癌病症“wait Andrew see”后的角转换成成患上不常在2年之内，一旦患上多可以；大挽救倒数性用药。但并不需要指不止的是，原可先学术研究多是单区域内小样本的学术研究，其循证现代医学事实仍需大规模的多区域内肌肉注射顺利进行时验证。
（四）上新专门设计超声后的专门设计肌肉注射
术前所上新专门设计超声后很小减少了角转换成成患上亲率，但角转换成成缓解亲率并没转转换成成为长期以来的共存想得到。术后专门设计肌肉注射有消灭潜在的微小移出灶、加强长期以来共存的可能会。但最将近四项前所瞻倒数性高血压的Ⅲ期肌肉注射之外指不止术后专门设计肌肉注射并必须加强病症的长期以来共存［42-45］。但这四项肌肉注射中所入四组病症的用药进行时亲率之外较低。在EORTC 22921学术研究中所，只有43%的病症进行时了术后专门设计肌肉注射［42］，Chronicle试验中中所进行时比亦然为48%［45］，Italian I-CNRRT实验者中所为55%［44］，PROCTOR-SCRIPT实验者中所为73%［43］。2015年，Breugom对这四个肌肉注射meta系统倒数性表明，术后专门设计肌肉注射对大体上OS、DFS和远处移出之外没冲击，但亚四组系统倒数性在距10~15cm胃癌中所上新专门设计肌肉注射可减少远处移出、进一步提高DFS，但对OS没冲击［46］，这示意在接纳了上新专门设计肌肉注射的当权胃癌可能会从专门设计肌肉注射中所想得到。在一项在东亚地区开展的多区域内Ⅱ期高血压肌肉注射（ADORE试验中）中所证实，奥沙利铂加有5-FU的协同肌肉注射与5-FU单药肌肉注射相对来说，可以很小进一步提高ypⅢ期胃癌的3年DFS（71.6%与62.9%），但对ypⅡ期胃癌的临床表现没冲击［47］。最将近发表文章的意大利的多区域内癌症得不止了类似于的结果，术后协同肌肉注射可进一步提高cT3~4和cN1~2胃癌病症的DFS［48］。同样，Maas等通过系统系统倒数性胃癌上新专门设计超声的13个数据资料库挖掘不止，术后专门设计肌肉注射必须使cCR的病症想得到［49］。
四、总结
将近几年来胃癌的综合用药的重大突破，值得注意是上新专门设计超声的演进使角转换成成更早的胃癌在增大治疗切除亲率、角转换成成恶性肿瘤的依靠等各个方面想得到，但角转换成成缓解亲率的进一步提高尚不曾转转换成成为确切的长期以来共存想得到。在精准用药和个体转换成成用药日益演进的局势下，如何延续则否合的重新考虑到将证人群、正确的评量治果、合理的治疗手段的选择以及术后专门设计肌肉注射人群的延续等仍需前所瞻倒数性、多区域内、大样本的高血压学术研究获得高级别的循证现代医学事实。角转换成成更早胃癌用药的学术研究仍然任重道远。
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蔡五军，教授，室外科医生，博士生导师，浙江大学大学医科大肠神经神经外科，大肠癌多综合用药四组首席高效率人员，浙江大学大学大肠癌诊治区域内室主任。杭州市哮喘管制区域内大肠癌各个领域秘书处室主任。杭州市抗癌副都会长。中所国抗癌该协都会大肠癌专委都会前所不常务理事；杭州市抗癌该协都会大肠癌专委都会主委，中所国医疗协作区域内（CSCO）不常委、在此之后普及教育秘书处室主任，CSCO工程高效率全额学术秘书处委员，中所国CSCO糖类该协都会不常务理事，中所国哮喘管制区域内中所国胃肠政府机构项目副四组长，中所国老人学协都会老人各个领域秘书处不常委。美国医疗范本(NCCN)中所国海外版专员都会委员，NCCN大肠癌医疗实践范本（中所国海外版）神经外科执笔人，浙江大学-意大利梅理埃协同实验者室大肠癌项目负责人。担任The Chinese-German Journal of Clinical Oncology、《实用杂志》《中所国癌症杂志》《届中磨碎杂志》《抗癌》《中所国学季刊》《医疗学杂志》《学术研究与医疗》等杂志编委及审稿高效率人员
缺少：人民帅生不止海外版社《医疗专业知识》平之外稿写作者：蔡五军，浙江大学大学医科大肠神经神经外科；
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