一位左眉部经历过大块细胞癌手术术后的 71 岁成年人患者。在外侧三分之二的眉部留给了一个 3.5X2.8 CM 的眼窝皮损（上图 1）如果你是他的主治医师，你亦会怎么补救这样的脊柱呢？
上图 1 外侧三分之二的眉部留给了一个 3.5X2.8 CM 的眼窝皮损
来自西班牙巴塞罗那 Sant Pau 公立医院的 Garces 医师给出了一个国际化的做法，并发表在了 17 年 3 年末 Dermatology Surgery 上。
Garces 医师认为，胡须是表情传递的重要部分，此处的修葺应该要特别注意对称，能避免回缩、上抬起和下垂，更重要的是保留原来胡须生长的度角。在此例流感中，内脏影响了眼窝和大部分胡须，这样的内脏却是适合只用一个非常简单的皮瓣来覆盖。著者的原理是先促进创面的愈合，2 个年末后再行修葺外科手术。
著者从对侧的眉部采自了一片远方鬃毛的全厚皮片。采用与胡须度角横向的突起并进行皮下除去，以保护表皮。为了帮助亦可受区血管壁的连接，著者去除了表皮层下的皮下组织。
上图 2 外科手术示意上图
受区局麻后手术部分疤痕，皮片须按照受区椭圆形进行修剪，翻转皮片，用作亦可区下度角上生长的胡须，去补救受区上度角下生长的胡须（上图 2）， 对皮片再生处进行 7 天的加压包扎。4 周后暴发静止期脱发，胡须全部脱落，但在 12 时为鬃毛再生（上图 3）。
上图 3 术后 3 年末的恢复状况。
此原理的优点是在亦可区胡须其本质变化不大的基础上，情况下了脊柱肺脏的胡须修葺，而且胡须度角也情况下了和术前度角的一致。与耳后皮瓣和显微鬃毛再生法相比，本原理缩短了耳后皮片和显微鬃毛再生法时胡须处 10 到 14 天的包扎一段时间。
著者还反驳因为后续的愈合现实生活亦会导致组织的回缩，故在创面愈合后考虑最合适的修葺马上，既让创面适度变小又情况下皮肤不过度回缩是很重要的。
本流感术后出现了胡须轻度上抬起的状况，若用作前推皮瓣亦会能避免此状况的暴发，但是要亦可区提亦可一个如此宽大的皮瓣是不太具体的。故著者认为此类流感，套用这种新原理是很最合适的，但是必须亦可区的胡须要比较体毛，局限性可能是亦可区的瘢痕以及受区肺脏的上睑/眉部皮肤不匹配。
最后，著者概述了治疗此类流感的更为重要：
（1）内脏大而复杂，可能必须多阶段修葺；
（2）除去亦可区皮瓣时，突起度角要与鬃毛横向，以免伤及表皮，除去高度以获取完整的表皮为宜；
（3）一旦亦可区皮瓣除去都已，不可或缺的是情况下和对侧胡须一样的毛暴发长度角。
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编辑： 费杨虹虹相关新闻
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