细胞减灭术联合腹腔热力浸入治疗（CRS-HIPEC）在可切除常为直肠癌腹膜移到（CPM）病征里的系统设计极其相当多。在CRS-HIPEC为基础，增加三道切除期胸部用药可有助提高术从前分期、根绝胸部微移到、抵消术后哮喘残留，提高专攻常为果，但其毒副作用必忽略。当今，尚有CPM病征接受CRS-HIPEC三道切除期胸部用药的随机对照科专攻研究。近日科专攻研究人员勘察了可切除CPM病征三道切除期胸部用药的可行性和安全性。
本次科专攻研究在荷兰开展，为解禁，平行小组II期随机试制，可切除CPM病征参与，在CRS-HIPEC为基础，随机接受三道切除期胸部用药或对照。三道切除期胸部用药还包括4轮3周CAPOX用药（卡培他滨和奥沙利铂），6轮2周FOLFOX（氟尿嘧啶、亚甘氨酸和奥沙利铂）方案或6轮2周FOLFIRI（氟尿嘧啶、亚甘氨酸和依立替康）以及4轮3周卡培他滨或6轮2周氟尿嘧啶-亚甘氨酸用药。在CAPOX方案从前3轮以及FOLFOX/FOLFIRI方案从前4轮里重新加入贝伐唑用药。科专攻研究的主要终点为术后化专攻反应以及Clien Dindo 3级及以上并发症患病率。次要终点还包括胸部用药后客观性放射专攻和主要组织专攻化专攻反应以及病征无意。
79名病征参与科专攻研究，其里未成年43人，总数62岁，37人接受三道切除期胸部用药，42能避免对照。CRS-HIPEC术后化专攻反应后果评估常为果如下：胸部用药小组37人里33例对用药有响应，而对照小组42例里有36例有响应（89% vs 86% ，OR=1.04）。三道切除期胸部用药小组Clien Dindo 3级及以上并发症患病率较低（8 vs 14例，22% vs 33%，HR=0.65）。CPM病征对胸部用药的放射专攻和主要组织专攻化专攻反应率大致相同28%（9/32例）和38%（3/34例）。
科专攻研究显然，对于可切除用药的常为直肠癌腹膜移到病征，三道切除期胸部用药是安全，可行的，可诱导病征放射专攻和主要组织专攻应答，并降低术后严重不良血案后果。
原始来历：
Koen P. Rovers et al. Perioperative Systemic Therapy vs Cytoreductive Surgery and Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy Alone for Resectable Colorectal Peritoneal Metastases A Phase 2 Randomized Clinical Trial.JAMA Surg. May 19， 2021.
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