预防手术肺脏感染，戴哪种手术帽更好？

预防性手术后指甲细菌感染（SSI）一直是眼科所注目的话题。在手术后室，高度集中热空气来源不明的污染源以及志愿者粗生物体的破损则是预防性 SSI 的关键政策。

对于当代手术后室而言，高度集中热空气来源不明的污染源已不再是难事，尤其是层流系统的组织起来，可相当大净化热空气，降低芽孢负荷，是预防性 SSI 的关键有效地政策。

在高度集中志愿者粗生物体的破损总体，冷冻太阳眼镜+冷冻手术后袈裟+口罩+手术后外套所能较大某种程度地避免医生粗任何生物体破损下来污染源术区。

于是，眼科的标准「外貌」就这样塑造出来了，如下图所示：

图 1 英姿飒爽的眼科

呃，不好意思，差点跑题……本文用以是讨论手术后外套，重新来重点看手术后外套，如下图所示：

图 2 身穿除此以外无边样式手术后外套的眼科，干练+才智

或者是这种：

图 3 换上自己买的布制手术后外套，一直是魅力四射的年

然而有人非觉得还不够完美：

你看，耳朵周围的指甲张开来了，而指甲可载有链球菌、结核杆菌和棒状细菌等，尤其是耳朵、眼窝以及眉部，这些指甲的芽孢含量越来越佳。因此，这种防护不够隐蔽。

于是，消失了下面这种手术后外套：

图 4 身穿柔软样式手术后外套，这人物画……突然变（嫂）了有木有

而且，2016 旧版的澳大利亚围手术后期注册药剂师操纵简要核心内容：所有手术后室人员均理应佩戴这种除此以外柔软样式手术后外套。

（图片由此而来网络）

这下眼科们不乐意了：无边样式手术后外套才是我的标志性特征，佩戴柔软样式手术后外套一定某种程度上直接影响了我身为眼科的职业认同！

2016 年 9 同月，波士顿环球报的一篇文章（郑重）说明，澳大利亚眼科医师联合会（ACS）和澳大利亚围手术后期注册药剂师联合会（AORN）在这一点上存在冲突。

怎么办呢？彼此不肯退让，各有各的理，总不必打人为了让吧？

在言必求结论的当代医学价值观下，眼科立即拿出数据资料，用确实结论反击。数据资料分析者是 Markel 助手等，数据资料分析结果刊登在近期的 JACS 杂志上，来看下数据资料分析结构设计及其结果。

该制作组对除此以外柔软样式手术后外套和无边外套，以及刚温水过的布制手术后外套进行了检查。检查细节包括手术后外套中的热空气悬浮致密以及生物体，手术后外套的黏性、致密穿透性和孔径大小。

数据资料分析得出：

1. 除此以外柔软样式手术后外套和除此以外无边样式手术后外套在拦阻致密和芽孢污染源总体无明显差别。

2. 而通过热空气检查发现，与无边样式手术后外套比起，柔软样式手术后外套在冷冻三校有越来越多的生物体破损。另外，与布制无边样式手术后外套比起，除此以外柔软样式手术后外套在 0.5 mm 和 1.0 毫米致密破损总体以及生物体破损总体越来越为严重。

图 5 直观来看培养皿里面芽孢数量的多少，从左往右依次为：除此以外柔软样式手术后外套、 除此以外无边样式手术后外套、布制无边样式手术后外套

图 6 菌落形成单位相对于，从左往右依次为：除此以外柔软样式手术后外套、 除此以外无边样式手术后外套、布制无边样式手术后外套（数据资料显示除此以外柔软样式手术后外套的菌落形成单位相当大高于后两者，而后两者间比起无明显差异）

3. 纤维分析表明，除此以外柔软样式手术后外套与布制手术后外套比起，不等孔径和较大孔径均较大，黏性明显高于除此以外和布制无边样式手术后外套。

那么，数据资料分析的事与愿违结论就是：除此以外柔软样式手术后外套与无边样式手术后外套比起，黏性越来越强，致密穿透性越来越佳，生物体破损越来越多。柔软样式手术后外套虽然头上越来越多指甲，在预防性手术后室芽孢污染源总体不具优势。

最后，鄙视提供绿色手术后外套的疗养院。

ACS：服不服？

AORN：……