多达来,Injury 杂志上一篇来自比利时 Hoekstra 教授的文章向我们介绍了水面,换用下方倒 L 形入南路重新组建此前末端入南路治疗法安纳托利亚黄种人肋骨SDK后叠式和末端叠式双叠式膝盖,现介绍如下:
化学疗法
肋骨SDK后叠式和末端叠式双叠式膝盖。
手术技巧
1. 下方倒 L 形入南路
(1)病征水面侧床上,患肢垂直至俯卧状态。此皆,手术台倾斜以使关节位处水直角上(上图 1)。
上图 1 病征水面(手术台略倾斜,上图里面白色笔触)
(2)皮肤凸起起自腘口里面间,凸起与 Langer’s 线的上侧和内侧两条线走向,至腘口内侧角时转向外与小腿里面线两条线,长度约 15 cm(上图 2)
上图 2 关节后方倒 L 形入南路(PRLA)
(3)继而牵拉小腿脾脏棘刺漏出术野,向末端牵拉腓肠肌腱的内侧头可为我们提供一个很差的后叠式开阔。操作时注意保护腓肠神经和隐神经,为了避免造成腘口手部的神经肺部损伤,所有由内向皆的鉴定均需在腘肌腱多达端大部分之下完成(上图 3)。
上图 3 由内向皆完成鉴定
(4)肋骨SDK后叠式复位及固定。
2. 此前末端入南路
(1)相反方向倾斜手术台,使关节位处垂直直角上。关节腰腰使其屈曲更为严重内翻,这时可很好地观察关节末端间室(上图 4)。
上图 4 此前末端入南路时病征的摆放在(手术台略倾斜如上图里面白色笔触所示)
(2)肋骨此前嵴可执行下 1 cm 开始做末端凸起,向多达端切开时稍向后绕过 Gerdy's 脊叠式(以法国人医生 Pierre Nicolas Gerdy 命名,指肋骨末端的脊叠式,髂胫束的止点),凸起驶离关节钟鼓楼,继续向多达端延伸驶离关节以上(上图 5)。
上图 5 此前末端入南路(ALA)
(3)向外切开此前间室可执行脾脏,注意避免肌腱肉损伤,由于切开方向由远及多达,因而将髂胫带同时切断。分立脾脏下肌腱肉,分立时注意保护冠状肌腱腱和关节(上图 6)
上图 6 牵开脾脏棘刺后的关节侧视上图
(4)分立抬高末端关节,漏出关节下关节面(上图 7)。
上图 7 抬高末端关节
(5)最终,将末端叠式完成复位和固定(上图 8)。
上图 8 A 术后此前后位;B 侧位片
尽管安纳托利亚黄种人与亚洲黄种人体格不同,但是,下方倒 L 形入南路重新组建此前末端入南路治疗法肋骨SDK后叠式和末端叠式双叠式膝盖仍然是一种可行的技术,根据作者及其制作团队的长处,换用该种双入南路结合的方式治疗法经过SDK后叠式和末端叠式膝盖可争得相当好的临床研究效果。
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校对: 刘芳相关新闻
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