ERJ：肺动脉高压的治疗模式和存活率的时间趋向

肾动脉高压 (PAH) 是一种潜在有可能的肾毛细血管得病变，其特征是肾毛细血管阻力 (PVR) 外阴减少，显然造成左方心力衰竭。 PAH 最常见于的范例是胃癌 (IPAH)，但也有遗传性 (HPAH) 和类固醇关的 (DPAH) 范例以及与各种得征状关的的疾得病发挥，亦然如上皮得病 (CTD)、人类文明免疫缺陷得病毒 ( HIV) 感染、门脉高压 (PoPH) 和先天性心脏得病 (CHD)。

直到现在，随着更多 PAH 类固醇的再次借助于现，疗程策略也在急剧发展。在 2004 年西欧肾动脉高压 (PH) 读物中，大部分所有症状和所有疾得病阶段性都推荐单药疗程，联合疗程作为最后技术手段给予“显然被考量”的建议。

目前尚不清楚 PAH 的从新疗法和从新疗程策略的引入以及在该症状群体中判读到的人口统计分析推移如何影响疗程种系统和存活率。 该分析结果发放来自肾动脉高压从新开始疗程的比较批判性Clinton (COMPERA) 的样本。 本分析的目的是描述 2010 年至 2019 年（即 10 年此后）诊断为 PAH 的症状的疗程种系统和%-的时间趋势。

入选症状：自西欧大型肾动脉高压Clinton COMPERA 的样本；

(i) 2010 年 1 翌年 1 日至 2019 年 12 翌年 31 日此后从新诊断借助于患有任何范例 PAH 的 18 岁以上初治症状，

(ii) 至少有一次随访，以及 (ii) 基线时静息 mPAP ≥25 mmHg . 疑似或肺癌肾静脉闭塞性疾得病或肾毛细毛细血管瘤得病的症状与其他范例的 PH 症状一样被也就是说之外。

分析结果：

本分析合共纳入2531亦然症状。早期联合疗程（肺癌后3 个翌年内）的使用率从2010年肺癌为PAH的症状的10.0%飙升至2019年肺癌为PAH的症状的25.0%。肺癌后1 年给予联合疗程的症状比亦然从27.7%飙升到 46.3%。比较 2010-2014 年和 2015-2019 年此后，1 年存活率估测相似（则有 89.0% [95% CI, 87.2%, 90.9%] 和 90.8% [95% CI, 89.3%, 92.4%]） ，而 3 年存活率估测（则有 67.8% [95% CI, 65.0%, 70.8%] 和 70.5% [95% CI, 67.8%, 73.4%]）有轻微但不显着的更佳。

分析启示：

从2010年到2019年，联合疗程的使用有所减少，但大多数症状仍给予单药疗程。诊断后 1 年的%-没有随时间推移。将来的分析需要已确定判读到的得借助于结论 3 年存活率提高的趋势是否可以得到得借助于结论。

供参考：

Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Staehler G, Huscher D, Pittrow D, Olsson KM, Vizza CD, Gall H, Distler O, Opitz C, Gibbs JSR, Delcroix M, Ghofrani HA, Rosenkranz S, Park DH, Ewert R, Kaemmerer H, Lange TJ, Kabitz HJ, Skowasch D, Skride A, Claussen M, Behr J, Milger K, Halank M, Wilkens H, Seyfarth HJ, Held M, Dumitrescu D, Tsangaris I, Vonk-Noordegraaf A, Ulrich S, Klose H. Temporal trends in pulmonary arterial hypertension: Results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Oct 21:2102024. doi: 10.1183/13993003.02024-2021. Epub ahead of print. PMID: 34675047.