本文由北京大学第三医院刘畅抄录自德国 Annegret Kuhn 教授在 2016 年第 18 届消炎病学亚太联盟协会研讨上的质询。
现状：
表皮病变的表现多种多样，对于表皮病变的药功用学术研究，随机测试者相符合学术研究较少，目当年无明确的药功用疗程设计方案，因此在临床大多数病同上中，无需要超说明书用作。
表皮同型病变的疗程
1. 当年沿浑身疗程：衍生物、浑身应用领域血清素（急性表皮损害）。维持苯甲酸氯喹的血药浓度在一定素质可改善顽固性表皮病变的症状遏制。阿地平（Quinacrine）与苯甲酸氯喹的联合用作可改善苯甲酸氯喹单药疗程失败的表皮病变症状，提示两种衍生物功用的PET在疗程慢性及亚急性顽固性表皮病变中的作用。因此，衍生物为当年沿及长年结构性疗程表皮病变的除此以外（严重、广泛的皮损），而难治性表皮同型病变无需在苯甲酸氯喹或氯喹基础上加阿地平。
2. 中卫浑身疗程：MTX、维甲酸、氨苯砜（dapsone）、MMF（作为当年沿疗程的替代及多余疗程）。维甲酸是对其他疗程无反应的表皮同型病变的中卫疗程药功用，比较好与衍生物PET。
3. 其他浑身疗程同样：除此以外沙利度胺、生功用制剂和实验性疗程，而硫唑嘌呤、环磷酰胺和未能推荐在无结构性症状的表皮同型病变中用作。
4. 暂时性内外用药疗程：除此以外暂时性血清素、神经系统钙调复合物衍生物和其他实验性内外用药。（1）高效的暂时性血清素较合理，其优点是如此一来作可用皮损，具体副作用小，局限性是暂时性表皮萎缩、暂时性毛细血管扩张，时长短无需断断续续用作。劝告对几周内的病损，暂时性血清素为当年沿疗程，而对广泛的皮损劝告与衍生物功用PET。（2）神经系统钙调复合物衍生物：多区域内随机测试者相符合学术研究标示出，0.1% 疗程 6 个月至少的皮损明显合理。劝告可作为当年沿或中卫疗程，可用相对来说炎症性面部表皮病变。
5. 持续性：除此以外紫内外线防盗和其他持续性作法（戒烟）。（1）紫内外线防盗：紫内外线防盗的结果表明测试者学术研究标示出紫内外线 A 和 B 都有致病作用，无需双重防盗；漂白霜阻断紫内外线的作用是通过制止表皮病变中 IFN 促进的表皮炎症。劝告：避免紫内外线曝露；不用瞳敏感药功用；功用理漂白（帽子或漂白服)；抗病毒的漂白霜（构成 UVA 及 UVB，足量用作（2 mg/cm2，至少太阳瞳曝露当年 20 min 用作，每天用作；重复用作：长时间曝露在太阳瞳下或被打湿，无需及时补用）。（2）戒烟：EUSCLE 数据库系统对 1002 同上患者的学术研究标示出，过量可影响表皮病变的持续性和衍生物功用的；另内外，对 405 同上患者的分析标示出，过量与表皮病变具体但与结构性红斑病变无显著具体。
抄录者: 北医三院刘畅
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编辑： 徐雪相关新闻
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