Crit Care:氨甲环酸对出血患者血栓事件和癫痫发作的不良影响

2022-02-14 11:56:48 来源:
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氨甲环酸(TXA)可减少切除术发炎并减少脏器和怀孕后发炎造成了的死亡。然而,它对高血压惨剧和高血压猝死的影响尚未一致。

亦同,危重病医学领域专制主义周报Critical Care上发表了一篇深入研究文章,深入研究其他部门开展了子系统赞赏和云集数据分析,以评估发炎病征采用TXA治疗的稳定性。

在该子系统赞赏和云集数据分析之中,深入研究其他部门评估了MEDLINE、EMBASE和随机对照试验Cochrane登记之中心,检索整整从数据库成立到2020年6月1日。深入研究其他部门纳入了相当制剂氨甲环酸和安慰剂或不干预对发炎病征的随机试验。该深入研究的主要情节是高血压惨剧、静脉血栓病变、急性腰椎肉瘤、亡之中和高血压猝死。深入研究其他部门常用随机不稳定性当模型开展云集数据分析,并评估不稳定性当如何随低剂量变化。深入研究其他部门常用推荐分级、评估、发展和赞赏(GRADE)分析方法评估了证明的确定性。

该深入研究共有234项深入研究和102681名病征被纳入云集数据分析。在发炎病征之中,没有证明表明TXA则会缩减血栓惨剧(RR=1.00[95%CI为0.93-1.08])、高血压猝死(1.18[0.91-1.53])、静脉血栓病变(1.04[0.92–1.17])、急性冠脉肉瘤(0.88[0.78-1.00])或亡之中(1.12[0.98-1.27])的安全性。在逐低剂量敏感性数据分析之中,接受TXA治疗低剂量超过2g/天的病征高血压猝死安全性缩减(3.05[1.01-9.20])。Meta回归显示,随着TXA低剂量的缩减,高血压猝死的安全性也缩减(p=0.011)。

由此可见,氨甲环酸似乎不则会缩减发炎病征高血压惨剧的安全性。然而,由于高血压猝死安全性可能黄绿色低剂量发挥作用缩减,因此应当避免常用非常更高的低剂量TXA。

原始出处:

Shuhei Murao.et al.Effect of tranexamic acid on thrombotic events and seizures in bleeding patients: a systematic review and meta-ysis.Critical Care.2021.

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