Front Oncol：远端腹腔尿路上皮癌（UC）部分腹腔切除术+辅助放疗的

2021-10-18 21:56:18 来源:

远距十二指肠尿路上皮胃癌(UC)的金标准治疗是根治性肾十二指肠外科手术(RNU)和十二指肠束带移除。但外十二指肠外科手术(PU)也是一种可行的可选择，特别是在紧张状态肾或双侧十二指肠胃癌或慢性肾功能不全的病症。有meta研究结果显示，Ta/T1和G1-G2病症在PU和RNU术后的专一性求生期(cancer specific survival, CSS)无突出相异。对于T3或G3的病症，PU与RNU相对来说无病情恶化求生(RFS)、十二指肠病情恶化和总求生(OS)较差。而在此之前专用恶性肿瘤(ART)治疗在RNU术后UC的经济效益仍长期存在异议。亚洲国内的一些科学研究表明，RNU术后专用恶性肿瘤可改善高危病症因素所(T3、G3)病症的LRFS、远处无集里于求生(DMFS)或OS。对于PU后间歇性G3、T3等连带因素所病症，术后恶性肿瘤是否能降低求生不下值得探讨。因此，来自协和医院的开发团队进行了回顾性科学研究，审计T3或G3十二指肠远距尿路上皮胃癌(DUUC)行十二指肠外外科手术(PU)后专用恶性肿瘤(ART)的结节病经济效益。涉及结果发表在Frontiers in Oncology杂志上。

科学研究研究了2008年1同月至2019年9同月该院共221由此可知T3或G3病症接受PU或RNU的药理学资料。其里PU+ART治疗17由此可知，实际上PU治疗72由此可知，肾十二指肠根治术（RNU）132由此可知。审计其药理学病症结果。求生不下转用Kaplan-Meier法同步进行审计。Cox回归研究无病情恶化求生期(RFS)、无集里于求生期(MFS)、专一性求生期(CSS)和总求生期(OS)。

病症里位年龄68岁(IQR 62 ~ 76)，里位随访星期43个同月(IQR 28 ~ 67)。PU+ART一组的切缘感染性不下高于实际上PU一组（p= 0.026）和RNU一组(p= 0.012)。PU+ART一组的淋巴结集里于突出高于实际上PU一组(p= 0.034)。

药理学特征

PU+ART一组5年RFS、MFS、CSS和OS不下分作67.6%、73.2%、70.7%和70.7%。实际上PU一组5年RFS、MFS、CSS和OS不下分作39.5%、57.2%、55.1%和54.1%。RNU一组5年RFS、MFS、CSS和OS不下分作64.4%、69.4%、76.6%和69.2%。

结节病

与实际上PU一组相对来说，PU+ART突出改善病症5年RFS不下 (67.6% vs. 39.5%， HR: 2.431, 95%CI 1.210-4.883, p=0.039)。然而，PU+ART一组与RNU一组5年RFS相异无生物学本质(67.6% vs. 64.4%， HR=1.113, 95%CI 0.457-2.712, p=0.821)。与实际上PU一组非常，PU+ART一组5年MFS (73.2% vs. 57.2%， p=0.144)、CSS (70.7% vs. 55.1%， p=0.131)、OS (70.7% vs. 54.1%， p=0.121)相异无生物学本质。与RNU一组相对来说，PU+ART一组5年MFS (73.2% vs. 69.4%， p=0.778)、CSS (70.7% vs. 76.6%， p=0.907)和OS (70.7% vs. 69.2%， p=0.985)相似。

因为求生第一集的相异只能长期存在于PU+ART一组和PU一组的RFS里。为探讨PU术后专用恶性肿瘤的。在89由此可知PU病症里，角化病情恶化涉及因素所同步进行单变数和多变数研究。直径>2.5cm、pN+、G3、手术切缘感染性和非ART均与PU病症角化病情恶化增加突出涉及(p<0.05）。在多变数研究里，只有pN+ (HR= 1.625;95% CI 1.063-2.372, p=0.031)，非ART (HR =2.590;95% CI 1.855- 3.636, P = 0.016)仍然是角化病情恶化增加的独立预测因素所。

单变数和多变数研究

综上，该科学研究表明，对于T3或G3十二指肠远距尿路上皮胃癌病症，与实际上十二指肠外外科手术相对来说，专用恶性肿瘤可突出该线无病情恶化求生期。但是PU+ART与根治性肾十二指肠外科手术的求生不下无突出相异。

更早原文：

Li H-z, Li X, Gao X-s, Qi X, Ma M-W and Qin S (2021) Oncological Outcomes of Adjuvant Radiotherapy for Partial Ureterectomy in Distal Ureteral Urothelial Carcinoma Patients. Front. Oncol. 11:699210. doi: 10.3389/fonc.2021.699210