PRS:仅用皮瓣重建乳房的新技术!铰叠加式皮瓣乳房再造的早期经验

2021-10-13 15:05:28 来源:
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这项技术解决了对重修时所均需额外毛发的均需求,以帮助始创更为共存的阴道弯曲形态和额外大小的阴道包膜,以帮助始创适合于身体的阴道谷,同时防止连续的脂肪重制。

近年来,随着电子显微镜外科技术的技术革新、可可选择的穿支下颚充分的上升以及合组外科手术的应用于,应用于四个下颚重修双阴道(单侧瞬时德式下颚)已带入考虑的用上法。这篇文章描述了单侧瞬时德式下颚阴道为了将的更为早充分。

从2014年1月至2018年10月,共计50例单侧瞬时德式下颚外科手术。所有重修除此以外以延迟方德式进行,平除此以外外科手术时间为10h。大多数阴道(94%)有别于腹壁极深下穿支下颚合组极深食道穿支下颚为了将。大多数(91.5%)下颚直接与内阴道血管十分相似。两个下颚当中较大的一个不一定位于下方(66%),但有显著的缓冲性差异。

所有单侧瞬时德式下颚阴道为了将除此以外由两名合组药剂师完毕。值得注意的是,单靠一名药剂师在合理的时间内进行这项外科手术可能是不考虑的。外科手术包括从膝盖切取单侧DIEP和/或移去身体的TRAM下颚和单侧极深食道穿支下颚。不一定完全,一名药剂师会到时准备用上阴道囊腔,显露成一侧的阴道内血管(不一定是到时沾染左侧),而第二名药剂师会开始喉部下颚的病理。不一定在30到45分钟内完毕阴道囊腔和血管准备。一旦完毕,就可以开始同时复合极深食道穿支下颚。不一定,单侧阴道的DIEP和极深食道穿支下颚除此以外在电子显微镜外科手术前事先。值得注意的是,研究者仍未观察到,球形的极深食道穿支下颚可以用来重修阴道的下极吊带;然而,除此以外地,它也可以用来提供上极饱满,当斜面时,它可以比较好地渐变到天然胸壁上。

DIEP和极深食道穿支下颚不一定只能尺度切口,以缩减两下颚两者之间可触及的浸润的机会。毛发尺度视网膜立体化的数量差异很大,各不相同几个因素,包括钚毛发受损的程度和只能切除的本地毛发,是否有预到时的包膜扩充,以及重修的目标。

单侧接合德式下颚阴道为了将的一个实用性是,除了大小之外,可以转移更为多的毛发到胸部,从而比较好地重塑阴道共存的弯曲形态。此外,它还允许放置额外的混和装置,以帮助病变抑制血压。除了新重修的阴道圆锥用Xeroform包扎外,所有圆锥不一定都用氰基丙烯酸酯毛发粘合剂包扎,并预防性先用药剂软膏。

200个下颚当成西北侧5个下颚丢失(2.5%)。

与下颚之外的情况只能收回七次,其当中包括两次阴性探查和一次下颚抢救无效。最罕见的非下颚之外并发症是膝盖剧痛(总共17西北侧,8西北侧只能外科手术)。

用上者的更为早充分表明更为早的单侧接合德式下颚阴道重修术的充分表明,这是一种离地专业立体化的外科手术,可能适合于那些希望防止来将且在诱导喉部组织最少的完全寻求阴道重修术的年轻病变。单侧瞬时德式下颚阴道重修术是一种有效率的物件,可以在可接受的电子显微镜外科手术风险和可接受的并发症完全进行。在每个为了将阴道当中应用于的多个穿支瓣可以转移额外的大小和毛发,在单个阶段创造者成美观的共存弯曲的阴道形状。

更为多的研究将只能比较好地理解,除此以外是与替代用上法相对来说,降低了二次下颚流进灌入压力和缩减成本。随着充分的上升,可以结合各种其他供区指甲,以适应环境病变鲜明的身体习惯。

此外,对于诱导指甲有不同的选择。可以有别于一种创新的用上法,不仅根据病变的缘由选择即使如此的穿支下颚,而且还能尝试降低诱导指甲的发病率。这是为了有所改善阴道和整个躯干的整体美容效果。

许多现代典籍:

Haddock Nicholas T,Suszynski Thomas M,Teotia Sumeet S,Consecutive Bilateral Breast Reconstruction Using Stacked Abdominally Based and Posterior Thigh Free Flaps.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 294-303.

DOI: 10.1097/PRS.0000000000007548

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