在流行病学眼科操作中，我们把一根经腹腔或呼吸道插入胃部内的都从叫做腹胃部管或口胃部管。
有时我们用这根腹胃部管来浸润食可作、药剂、热量，这项操作被称为腹饲法则；有时我们亦会用一次免费性十二指肠缺氧缓冲器与腹胃部管相连将水胃部滴，这项操作被称为十二指肠缺氧；有时我们还亦会将它与电动洗胃部机的端口相连，反复流向和吸出都可的溶滴以洗涤并排除胃部细节可作，这项操作被称为洗胃部法则。在流行病学眼科管理工作中，你能有趣其所对这些操作吗？
事例一：胃部管选取有讲究
之前夜课时来了一位复合外伤医护人员，医嘱予以才将胃部管在行十二指肠缺氧，护士小薇便随手拿了一根胃部管，就给医护人员插上了。可男生一直十二指肠缺氧将水不畅，因为胃部管用浸润缓冲器玻璃瓶刚通好，一亦会儿就又被米粒菜叶等食可作残渣溢出，小薇这个课时是上的抓耳挠腮、心烦意乱。
次日护士长查房，找到小薇适用了 12F 胃部管，真的她选取胃部管有难题。小薇也是个较真的人，回家读到第四版坚实眼科学，找到腹饲和洗胃部章节可作品打算中，之外未提到过胃部管的SP。那么流行病学管理工作中，大家在隶胃部管之前早先胃部管的SP吗？
专家建议：隶管之前其所该做好审核，明白医护人员的疾病诊断，根据才将胃部管目的、才将时间的不一样，选取不同塑形、SP的胃部管，以提高自己眼科熟练，确保医护人员的舒适安全。若予以营养滴腹饲时，其所选取细软塑形、迅捷小口径的胃部管，一般管口为 12-14 号（4.0-4.7 mm）的胃部管，可以缩减腹饲滴的返流误吸、医护人员腹腔压力免费性损伤的引发、提高医护人员的舒适感；若予以十二指肠缺氧和洗胃部时，其所选取管口粗大 16 号（5.3 mm）的胃部管，便利食可作或药剂残渣将水出来, 不易引发胃部管阻塞，确保将水的理论上。
小常识获赠：管路SP和管口简易换算公式 SP（Fr）= 都从直径（mm）X 3
8Fr = 2.7 mm 10Fr = 3.3 mm 12Fr = 4.0 mm 14Fr = 4.7 mm 16Fr = 5.3 mm 18Fr = 6.0 mm
20Fr = 6.7 mm 22Fr = 7.3 mm 24Fr = 8.0 mm 26Fr = 8.7 mm 28Fr = 9.3 mm 30Fr = 10.0 mm
事例二：浸润药剂夹闭胃部管后，多久后可以再继续放开胃部管继续十二指肠缺氧
一名麻痹免费性肠梗阻十二指肠缺氧的病患者，医嘱予一些十二指肠动力药剂浸润。护士小溪告诉护士长，浸润药剂夹闭胃部管后，多久后可以再继续放开胃部管继续十二指肠缺氧呢？护士长组织大家讨论，并进在行了查阅就其教科书......
大家经验杂谈：有人说夹闭 4-6 天内，理应是混搭免费性食可作从吃到胃部全然排空约无需 4-6 天内；可也有人真的滴态药剂的排空要比食可作肉类等快得多，浸润药剂后夹闭 15-30 分钟即可。因为食可作进入胃部内 5 分钟，胃部就开始蠕动，并且幽门免费时，每次亦会将 5-15 ml 食糜送入十二指肠。最后关于这个难题，第五版外科医生眼科学中述说到，向十二指肠缺氧管内流向药剂后，须夹管 1-2 天内。不知道你们医院有此特别的规范吗？欢迎在文后留言板！
事例三：胃部管脱出，究竟可以直接插回？
青青是位实习生，帮助医护人员不甘心后，找到胃部管脱出大约 10 cm 左右，她恐怕课时上责备，决定悄悄再继续插回去，可被带教课时上找到阻止了，为什么呢？
询：因为相符口不限的胃部管，分属高危渠道；而其他情形的胃部管都分属更高危渠道，所以当引发胃部管滑脱后，护士再继续自在行插回的现象较少。但无需在这里提醒一下，胃部管脱出后其所严密检视病情，不能因担忧害恐怕，就正要插回去，以免惹出事端。切记不能不正要插回，需首选审核这个胃部管才将的目的，明白病患者的疾病诊断，究竟刚做过消化道系统亦会手术等，以免因盲目插入而戳破相符口，引致相符口瘘。
事例四：经腹胃部管营养支持治疗时，持续静脉注射处理过程中究竟无需定时洗涤胃部管？
询：每次静脉注射之前后、连续静脉注射处理过程中每间隔 4 天内、相同高血压之前后之外以温开水 30 ml 洗涤渠道，防止营养滴沉积层溢出管腔。腹胃部管不一定只用于营养滴的静脉注射，如需管饲药剂，务必参考药剂书本，药剂经研碎、硫酸后流向管内，防止与营养滴混搭而凝结如此一来黏块附于薄膜或溢出管腔。
事例五：腹胃部管如何互换，才能缩减腹腔毛细血管引发压力免费性损伤？
询：在满足腹胃部管适用的精准度后，尽量选取柔软管口小的都从，缩减对腹腔毛细血管的压迫。互换胃部管时，适用符合腹部结构，互换牢固的「工字型」互换方法则，塑形选取透气免费性强、粘免费性高且难以清除，更高致敏的。互换时注意不要让胃部管贴着压着腹腔周围皮肤黏膜，让其保持中立位。
的有：
1. 李乐之、路潜 外科医生眼科学 第 5 版
2. 2016 年《经腹胃部管养流行病学实践手册》 中华眼科杂志
总编： 王妍相关新闻
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