麻痹性下眼睑螺旋状是下眼眼睑因缺乏轮匝肌支撑底部从上到下致使。若仅仅在水平同方向加固眼眼睑并不足以长时间保持眼眼睑上提。目前有数多种方式应主要用途变速箱下眼眼睑，其中继发性涂层除此以外手掌膝部、颞肌筋膜等，样涂层除此以外硅胶管和 Prolene 缝线等。
尽管有数关于使用猎豹骨质变速箱下眼眼睑的相关刊文，但大多病变术后表现为下眼睑无能为力并且会不同相对地严重影响下视野。来自日本的 Watanabe 客座教授等人在原本术式基础上加以加以改进，并对其加以评估，该研究登载在 2015 年 3 月的 Journal of Plastic，Reconstructive＆Aesthetic Surgery 上。
该研究纳入 2004 年至 2012 年间共 17 事例不能接受加以改进猎豹骨质变速箱术的病变，不等年龄 67 岁。所有病变均精神病麻痹性下眼睑螺旋状合并下眼睑下垂。测量量化除此以外术前和术后的下缘反射距离、眼睑裂嵌入不全相对和眼眼睑掩盖相对。记录并分析比较病变术前和术后临床症状。不等随访时间为 40 个月。
手术处理过程大抵如下。首先，切开耳轮前缘放进猎豹骨质（所示 1）。最终，分别沿睫毛下缘、内眦和外眦作毛发侧边。最后，分别将猎豹骨质移植物向内压平至内眦膝部、向外压平至头部突起、向外压平至下眼睑侧边、底部压平至下眼睑缩肌（所示 2）。
所示 1 左所示辨识放进猎豹骨质处理过程，充分掩盖猎豹骨质后，将皮瓣向内侧提起，放回一约 4×1 cm 的移植物；所示辨识耳轮侧边疤痕并不显著严重影响精致。
所示 2 左所示辨识下眼眼睑的猎豹骨质移植物，用镊子将下眼睑缩肌向外提起；所示为手术处理过程示意所示，分别将猎豹骨质移植物向内压平至内眦膝部、向外压平至头部突起、向外压平至下眼睑侧边、底部压平至下眼睑缩肌。
结果辨识，下缘反射距离二阶从术前的 8.4 cm 增加至术后的 5.2 cm，眼睑裂嵌入不全二阶从术前的 5.8 cm 改善为术后的 2.2 cm（所示 3）。术前有 16 事例病变诱发眼眼睑掩盖，其中 12 事例术后得以复原。所有病变的样式和功能都有明显改善，术前的痛楚和不适症状也得以消除。
所示 3 所示中为一名 59 岁男性病变。上所示为术前，下所示为术后。术后该病变下缘反射距离和眼睑裂嵌入不全相对均有改善。
无一事例需二次手术，也尚未浮现病毒感染、骨质移植物掩盖、下眼眼睑从上到下罹患等并发症。术后所有病变的下眼眼睑都随着眼球底部转动底部移动（所示 4），没有浮现传统猎豹骨质变速箱术导致的下眼睑无能为力问题。耳轮肺脏的侧边疤痕并不显著严重影响精致。
所示 4 所示中为一名 32 岁女性病变。该病变术后下眼眼睑可底部移动，左所示为仰视静止状态，所示为嘱病变底部看。
综上所示，这是一种主要用途治疗法麻痹性下眼睑螺旋状的猎豹骨质变速箱加以改进术式。该方式通过将猎豹骨质分别固定至之外眦、眼睑侧边以及下眼睑缩肌，可从样式和功能上有效纠正麻痹性下眼睑螺旋状。
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编辑： 武毅相关新闻
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