BJU Int:术中冷冻切片鉴定根治性前列腺切除术后存在BCR可能会的患者

2021-10-12 12:54:01 来源:
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结核病(PCa)病患在根治性前列腺开刀奥义(RP)后的特征性开刀奥义内侧与不利的癌学结果有关。为了减少开刀奥义内侧特征性领军并同时保留脑部毛细血管束,可以在RP此后开展奥义中所全包埋入再生腌渍(FS)。根据奥义中所再生腌渍的结果,可以在RP此后开展二次癌开刀。这种方法可以提高终究开刀奥义内侧呈特征性的病患比例,同时可以允许选用个性化的、癌学上合理的方法来保留脑部毛细血管束。

同类型,有深入研究人员检验了结核病根治奥义后有克隆复发风险的病患,并在奥义中所对前列腺开展全包埋入再生腌渍。他们事件调查了FS中所早先开刀奥义内侧复数的病患、FS中所早先开刀奥义内侧特征性但二次癌开刀后很难存留PCa的病患、以及FS中所早先开刀奥义内侧特征性且二次癌开刀标本中所有存留PCa的终究开刀奥义内侧复数的病患间的BCR相似之处。

深入研究人员共收集了883名遵从RP疗法的月份病患的机构数据。奥义中所选用全包埋入FS健康检查内侧状况,且应当时开刀更是多的前列腺周围组织以远超复数内侧。分析中所回避了淋巴结特征性的病患或终究开刀奥义内侧特征性的病患。

结果发掘出,随访的中所位数为22.4个月。与初始R0状况的病患(93.4%,90.9%)远比,开展二次癌开刀后有打散PCa的病患(81.0%,72.9%,p=0.001)和无打散PCa的病患(90.3%,82.3%,p=0.033)的1年和2年BRFS领军显著更是低。在多给定Cox回归中所,与初始R0状况远比,只有二次癌开刀后的存留PCa与BCR更是高的风险有关(HR 1.99, 95%CI 1.01-3.92, p=0.046)。

单给定和多给定Cox比例风险回归事件调查根治性前列腺开刀奥义后的克隆复发风险情况下

尽管被视作为复数开刀奥义内侧,但二次癌开刀标本中所有存留PCa的病患仍旧面临高风险的BCR。他们的发掘出突显了对这一特定亚组不应开展更是深厚的奥义后监测。更是进一步的深入研究不应着重于深入研究这些病患前提能从早期挽救疗法中所获益,以及在不断变化的PCa疗法中所,开刀状况如何影响癌学结果。

原始典故:

Karl H Tully , Max Schulmeyer , Julian Hanske et al. Identification of patients at risk for BCR after radical prostatectomy with intraoperative frozen section. BJU Int. May 2021

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