Anesthesiology:奥氮平可有效减低非住院手术患者出院后的呕吐风险

2021-12-27 02:07:21 来源:
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非出院动手术痊愈后的头痛和腹泻是一个常见的难题,目前仍没有很差的解决工具。奥氮平是硫代苯二氮卓类非典型抗病毒精神病类固醇,可酪氨酸与头痛和腹泻发病机制有关的几种受体或可用于来病人病症痊愈后的头痛和腹泻。一项单中心、实证、随机、抗病毒抑郁药对照于在,来自美国的研究成果人员发现制剂奥氮平可必需减低减低了病症痊愈后1天后头痛和/或腹泻的风险,结果已公开发表于Anesthesiology。

研究成果划入了140名50岁或请注意的成体女性病症,全麻下拒绝接受非出院妇科或整形手术,所有病症都拒绝接受了地塞米松和昂丹司琼的新的牵头术前服用单剂量的奥氮平10mg(71事例)和抗病毒抑郁药(69事例)。主要复合结果是痊愈后24星期内头痛和/或腹泻。次要结果包含严重头痛、腹泻和副作用。

结果显示,抗病毒抑郁药两组26事例(38%)和奥氮平两组10事例(14%)病症引发主要结果(RR,0.37;95% CI,0.20~0.72;P = 0.003)。抗病毒抑郁药两组14事例(20%)和奥氮平两组4事例(6%)病症引发严重头痛(RR,0.28;95% CI,0.10~0.80)。抗病毒抑郁药两组8事例(12%)和奥氮平两组2事例(3%)病症引发腹泻(RR,0.24;95% CI,0.05~1.10)。痊愈后24 h内麻醉的中位数(评分0~10分,10分最高),抗病毒抑郁药两组为4分(四分位数区域,2~7分),奥氮平两组为6分(四分位数区域,3~8分)(P=0.023)。

表1. 头痛和腹泻结果

综上所述,该研究成果结果显示,与昂丹司琼和地塞米松牵头使用时,奥氮平相对于抗病毒抑郁药减低了非出院手术病症痊愈后24星期内头痛和/或腹泻的风险,减低了约60%,但麻醉评分稍稍减低。

零碎记事:

Jaime B Hyman, Chang Park, et al.,Olanzapine for the Prevention of Postdischarge Nausea and Vomiting after Ambulatory Surgery: A Randomized Controlled Trial. Anesthesiology. 2020 Jun;132(6):1419-1428. doi: 10.1097/ALN.0000000000003286.

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